Revisão de reajustes abusivos, redução de valores de plano “falso coletivo”/empresarial substituindo por plano familiar.
Cobertura de exames e cirurgias indicados pelo médico sem recusas injustas.
Fornecimento de medicamentos essenciais, mesmo com negativas do plano ou SUS.
Direito ao atendimento domiciliar garantido, mesmo sem previsão contratual.
Reparação por falhas em diagnósticos ou tratamentos inadequados.
Assessoria em PADs, auxílio-moradia e casos de assédio profissional.
O Direito da Saúde existe para proteger o que temos de mais valioso: a vida e o bem-estar. Nosso compromisso é garantir o acesso a tratamentos, cirurgias, exames e medicamentos essenciais, combatendo negativas indevidas de planos de saúde, entraves administrativos e aumentos abusivos. Também atuamos na proteção e defesa dos profissionais da saúde, assegurando que exerçam sua profissão com segurança, dignidade e ética.
A Justiça Federal já decidiu que não cabe ao plano de saúde via auditoria médica negar tratamento quando a doença está incluída na cobertura do plano de saúde.
Se você tem no seu plano de saúde empresarial apenas integrantes de sua família que sejam dependentes , este plano é considerado familiar e segue as regras dos planos individuais, com aumentos reduzidos.
Tanto o home care como os medicamentos são considerados continuidade de tratamento, com custos inferiores à internação e portanto, pacificado nas Corte Superiores que é dever do seguro saúde custeá-los.
Sim! Para isso bastar estar ativo e em dia com seus pagamentos, além de ter mais de 2 anos de permanência no plano atual.
Sim! Para isso é necessário relatório médico detalhado com exames e avaliação psicológica. A cirurgia reparadora é um direito do paciente quando houver indicação médica e necessidade comprovada.